«Индометацин»: от какой боли поможет избавиться лекарство

Основная жалоба при любой гинекологической патологии – боли внизу живота. Эти неприятные симптомы мешают нормальной жизнедеятельности, особенно во время критических дней. Существует большой перечень обезболивающих лекарств, но «Индометацин» имеет явные преимущества по некоторым позициям.

Состав и принцип действия

Препарат «Индометацин» содержит одноименное по составу действующее вещество. Относится лекарство к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). «Индометацин» ингибирует ферменты воспаления (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), которые играют решающую роль в формировании отека тканей и болевого синдрома. Также «Индометацин» оказывает жаропонижающее действие. Препарат уменьшает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, улучшая свойства крови, что особенно важно при воспалении.
Таким образом, спектр показаний для назначения «Индометацина» следующий:

• болевой синдром любой природы – воспалительного и невоспалительного происхождения (например, суставного), острого и хронического характера;
• снижение активности воспаления – уменьшает боль, отек тканей, улучшает местное кровообращение, оказывает жаропонижающее действие.

«Индометацин» при применении внутрь и ректально подвергается метаболизму в печени. Выводится в основном с почками, активно проникает в грудное молоко при лактации.

Когда используется

Чаще всего «Индометацин» применяется для снятия болевого синдрома, связанного с воспалением элементов костно-мышечной системы. А именно:

• остеохондроз;
• ревматоидный артрит;
• псориатическое поражение суставов;
• подагра;
• ревматизм;
• анкилозирующий спондилит и артроз суставов.

В гинекологии

Также назначается при зубной, головной боли, при ЛОР-заболеваниях. Показания к применению «Индометацина» в гинекологии являются ситуации, связанные с возникновением болевого синдрома при следующих заболеваниях:

• альгоменорея – для купирования болей в любой день кровянистых выделений при месячных;
• эндометриоз – патология сопровождается «стреляющими» или ноющими болями в крестце, внизу живота, области прямой кишки;
• кисты яичников – в комплексе противовоспалительного лечения;
• миома матки – при нарушении питания миоматозных узлов с признаками воспаления;
• овуляторный синдром – при возникающих болях внизу живота в середине цикла;
• аднексит – препарат входит в состав комплексного лечения при воспалении в области придатков.

Также «Индометацин» может назначаться для купирования боли при обострении геморроя или анальной трещины, при остром цистите.

Во время вынашивания

Препарат может использоваться во время вынашивания для купирования боли, связанной с воспалением, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Лечение «Индометацином» также проводится в случае угрозы прерывания беременности:

• при тонусе матки;
• при схваткообразных болях.

Такое применение обусловлено тем, что простагландины играют важную роль в процессе сокращения миометрия и открытия шейки матки. Блокируя эти ферменты, можно остановить «беду».

Наиболее эффективно использовать «Индометацин» при незрелой шейке матки. В этом случае терапия «Индометацином» базируется на следующих постулатах:

• проводится курсом длительностью в пять-десять дней;
• максимальная курсовая доза – 1000 мг;
• оптимально использование метода с 16-18 по 32-34 недели беременности;
• эффект развивается через два-три часа от начала лечения;
• целесообразно дополнять препаратами магний, например, электрофорезом с магнезией.

Обязательным условием является соблюдение курсовой дозы. Превышение ее или использование препарата после 34 недель может привести к преждевременному закрытию артериального (боталлова) протока у плода, который необходим в период внутриутробной жизни для «обхода» легких, которые в этот период не функционируют. В норме закрытие происходит при рождении или в течении первых трех суток.

Особенности применения препарата при тонусе матки описаны в таблице.

Таблица – Как правильно снять тонус матки и угрозу преждевременных родов с помощью «Индометацина»

Для лечения может использоваться препарат в виде таблеток или свечей. Эффективность и биодоступность их одинакова. Суппозитории следует закладывать в прямую кишку. Вагинально лучше не применять, чтобы не провоцировать раздражение тканей.

Инструкция по применению «Индометацина»

Для лечения могут использоваться таблетки, ректальные свечи и уколы. Ампулы с индометацином выпускаются по 1 мл с содержанием действующего вещества – 0,03 г. Используются в практике намного реже таблеток и свечей. Отдельно выпускаются глазные капли с индометацином.

Таблетки

Дозировка таблеток «Индометацин» может быть 25 мг и 75 мг. Схема применения следующая:

• стандартная доза – по 25 мг два-три раза в сутки;
• при необходимости – можно увеличить до 50 мг три раза в сутки;
• максимальная доза – при короткой схеме составляет 200 мг/сутки, при длительном использовании – 75 мг/сутки.

Свечи

Применение свечей «Индометацин» в гинекологии и общей терапевтической практике ограничивается следующими схемами:

• свечи по 50 мг – по одной один-три раза в сутки;
• свечи по 100 мг – по одной на ночь;
• максимальная доза – 200 мг во время приступов боли.

Перед закладыванием суппозиториев следует опорожнить прямую кишку. Вводить свечи можно лежа на боку или в положении полусидя по возможности глубоко – на 3-4 см.

Мазь

Наносить мазь следует на кожу над болезненным участком. Площадь растирания приблизительно 4-5 см, допустимо применение каждые четыре-шесть часов. В сутки максимально допустимая доза – 15 см мази, выдавливаемой из тюбика.
Отзывы о мази «Индометацин» указывают на ее эффективность при лечении варикоза с воспалением вен, при болях в пояснице, в области суставов, при ушибах и растяжениях.

Противопоказания

Ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2 распределены по всему организму. Поэтому эффект от использования «Индометацина» отражается на всех системах и органах. Следующие состояния являются противопоказанием к использованию:

• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• активное кровотечение в любой части организма;
• врожденные пороки сердца;
• бронхиальная астма;
• цирроз печени;
• почечная недостаточность;
• нарушение свертывания крови;
• эпилепсия и психические заболевания.

Возможные последствия приема

Самая опасный побочный эффект от приема «Индометацина» – изъязвление слизистой желудочно-кишечного тракта, но наблюдается он только при длительном приеме препарата в высоких дозах у лиц, предрасположенных к подобным осложнениям. Например, если в анамнезе были язвы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при истощении. Также возможны следующие побочные действия лекарства:

• со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, неприятные ощущения в области живота, жидкий стул, нарушение работы печени;
• со стороны нервной системы – головная боль, головокружение, раздражительность, сонливость, усталость, нарушение чувствительности;
• со стороны слуха и зрения – двоение, конъюнктивит, шум в ушах;
• со стороны сердца и сосудов – повышение давления, ухудшение сердечной недостаточности при ее наличии;
• со стороны почек – появление белка, эритроцитов, цилиндров в моче;
• со стороны крови – снижение свертываемости и склонность к кровотечениям;
• аллергия – крапивница, отек Квинке, анафилактический шок;
• местные реакции – зуд, жжение, покраснение в местах прикладывания мази.

Передозировка при ректальном использовании или препарата в виде мази не встречается. В случае превышения доз при приеме внутрь или инъекционно усугубляются возможные последствия приема со стороны всех систем и органов. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу, лечение симптоматическое.

Особые указания

Для профилактики развития побочных эффектов от препаратов следует учитывать следующие ее возможные взаимодействия:

• усиливает эффект других НПВС – аспирина, «Ибупрофена»;
• уменьшает эффект диуретиков – «Спиронолактона»;
• снижает действие тромболитиков – «Альтеплазы», «Стрептокиназы», «Урокиназы»;
• нельзя сочетать со спиртом – при этом повышается вероятность кровотечения из ЖКТ;
• снижает сахар крови – при одновременном приеме с препаратами инсулина или другими гипогликемическими средствами может провоцировать более резкое падение уровня глюкозы.

Во время приема «Индометацина» рекомендуется отказаться от работ, требующих повышенной концентрации внимания, в том числе от вождения автомобиля.

Аналоги

Среди полных аналогов по действующему веществу можно выделить следующие группы препаратов:

• «Метиндол»;
• «Индометацин-Акра»;
• «Индоцид»;
• «Индотард».

При необходимости можно подобрать другой препарат, который помогает наподобие «Индометацина» и также относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Список популярных следующий:

• «Ибупрофен»;
• «Нимесил»;
• «Кетанов».

Отзывы врачей указывают на то, что часто приходится подбирать наиболее подходящий НПВС методом «проб и ошибок» для конкретного пациента.

Широкое применение свечей «Индометацин» в гинекологии обусловлено их эффективностью, простотой и удобством использования. Но принимать лекарство следует только по рекомендации врача, так как только специалист может подобрать схему, убедиться в безопасности лекарства и его необходимости. Самостоятельный прием может смазывать клиническую картину заболевания и увеличивать вероятность осложнений.

Отзывы

Мне прописывали при угрозе преждевременных родов. Делала три дня, а потом стало очень плохо – головокружение, тошнота, давление подскочило. Медсестра в отделении сказала, что многие беременные женщины плохо переносят Индометацин, после чего препарат отменили.

Сашка, https://www.baby.ru/u/izumina/

Мне тоже назначали этот препарат из-за гипертонуса матки, ставила свечи 3 дня. (помогло) Единственное ограничение в том, что его за всю беременность можно ставить не больше 1000 мг. поэтому нужно считать что бы не выйти за рамки, но врач об этом Вас должен был предупредить. И мой Вам совет не читайте всякую информацию в интернете, а ваш врач знает что и когда назначать. Лучше все вопросы задайте ему и не переживайте)

Mary D, http://38mama.ru/forum/index.php?forumsess=khv7rprpjki3r2rg9ijt5o8cd0&action=profile;u=19727

При походе к гинекологу, у меня обнаружили воспаление, а конкретнее превышение лейкоцитов. После чего мне выписали данные препараты: вагинальные таблетки, ректальные свечи индометацин, таблетки трихопол и для закрепления лечения, в случаи профилактики дисбактериоза, вагинальные свечи ацилакти пробиотики линекс. Данный препарат в комплексе с другими средствами, несомненно помог мне в лечение!

Kseniyavysockaya, http://irecommend.ru/users/kseniyavysockaya

Никаких хронических заболеваний нет, приобрела свечи по назначению врача гинеколога. В первый же день после ввода 100мг начались побочные действия, сразу разболелась голова, через час началась жуткая изжога, тошнота, рвота…

Юлия Гоман,http://www.happy-giraffe.ru/community/33/forum/post/26889/

Я не аллергик, по крайней мере, раньше никогда не имела противопоказаний ни к каким препаратам. «Индометацин» назначили в качестве болеутоляющего средства при функциональной кисте яичника в виде ректальных свечей на ночь. При первом же применении через 5 минут началось сильное сердцебиение, какой-то тремор, головокружение и проблемы с дыханием. Очень перепугалась, вынула из себя эту свечу, промыла и выпила большое количество воды. На достигнутом не стала останавливаться, попробовала опыт на следующий вечер. Усилием воли продержалась 10 минут, но далее началось то же самое. Больше экспериментировать не буду. Это опасный препарат, похоже.

+7-916- 31XXXXX, https://protabletky.ru/indometacin/#otzivi